Защита срещу хепатит чрез ваксинация

Ваксина срещу хепатит В осигурява защита в продължение на 25 години: проучване

Автор: Aparna Narayanan

Дата: 20 юни 2012

(Reuters Health) - Ваксинирането за хепатит В изглежда осигурява защита срещу вируса в продължение на 25 години, което прави бустерните инжекции излишни, според едно ново проучване от Тайван.

"Всеобщата ваксинация в ранна детска възраст осигурява дълготрайна защита," пише в един имейл д-р Yen-Hsuan Ni, водещ автор на проучването на Националния университет на Тайван в Тайпе.

Тайван въвежда задължителната имунизация на всички бебета срещу вируса на хепатит В (HBV) през 1984 г., в отговор на изключително високите проценти на инфекцията. Хепатит B инфекцията е основна причина за рака на черния дроб, вторият най-разпространен вид рак в Тайван.

Учените установили, че през 2009, вероятността от заразяване е била значително по-малка при участниците в проучването, всички под 25-годишна възраст, отколкото при хората на възраст между 26 и 30 години (които са родени преди всеобщата ваксинация).

"Нейната ефикасност при младите хора е ясна," казва Ni пред Reuters Health, като обясни, че медицинските специалисти са си задавали въпроса колко дълго ще продължи защитния ефект на ваксината. На участниците в проучването не са поставяни бустерни инжекции, които обикновено не се препоръчват за хепатит В.

Резултатите потвърждават пет предишни проучвания (правени през пет-годишни интервали от 1984 г.), които също са установили по-нисък процент на заразени сред лицата, родени след въвеждането на задължителната ваксинация.

Според тайванската програма бебетата, родени от заразени майки, получават и една инжекция протеин като антитяло за борба с вируса в рамките на 24 часа след раждането, но това не елиминира напълно предаването на вируса от майка на дете, отбелязва проучването.

"Предаването майка-дете е основното място, където ваксината се проваля, и това трябва да бъде преодоляно," казва Ni.

Изследването, публикувано в Journal of Hepatology предполага, че и други страни биха могли да се имат полза от приемане на задължителната ваксинация на бебетата срещу хепатит В.

Хепатит В е вирусна инфекция, която атакува черния дроб. Вирусът се разпространява посредством контакт с кръв или други телесни течности на заразен човек.

Около 350 милиона души по света имат вируса на хепатит В. Всяка година в Съединените щати се заразяват нови почти 100,000 души, според фондацията с нестопанска цел “Hepatitis B Foundation”.

Световната здравна организация (СЗО) препоръчва ваксиниране на всички бебета срещу хепатит В. Ваксината, състояща се от три инжекции, обикновено струва от $75 до $165, а често е безплатна в някои здравни клиники. Обичайните странични ефекти включват болезненост, подуване и зачервяване на мястото на поставяне на инжекцията.

БУСТЕРНИТЕ ИНЖЕКЦИИ СА ИЗЛИШНИ

За новото изследване, финансирано от болницата към Националния университет на Тайван (National Taiwan University Hospital), Ni и колегите му са записали над 3,300 участници на възраст под 30 години. Над 2,900 от тях (родени след въвеждането на задължителното ваксиниране) са получили поне три дози от ваксината през първата година от живота си. Приблизително 370 души, родени преди 1984 г., не са били ваксинирани.

При взимане на кръвни проби от януари до декември 2009 г., екипът на Ni установил, че по-малко от един процент от задължително ваксинираната група са носили вируса и са били заразни за околните, докато при неваксинираните те са били 10 процента.

Сред лицата над 20-годишна възраст процентът на инфекцията не е нарастнал значимо от 1989 до 2009 г., което прави ненужни общоприетите бустерни дози, отбелязва проучването.

56% процента от родените след въвеждане на всеобщата ваксинация развиват имунитет към болестта в сравнение с 24 процента в групата, родени преди това. 7% от групата със задължителна ваксинация са имали случай на инфекция в анамнезата си, но вероятно са се възстановили в сравнение с 28% в групата с неваксинирани лица.

Повечето случаи на неуспех на ваксината са свързани със статуса на майката, установява проучването. От 25 души, развили инфекция, въпреки че са били имунизирани, 86% са имали майки, които носят вируса.

В световен мащаб пропуските при лечение (включително предаването на вируса от майка на бебе) трябва да се популяризират, за да се елиминира хепатит В, казва д-р Solomon Chen, гостуващ научен сътрудник в областта на глобалното здравеопазване в Harvard School of Public Health.

Референция: bit.ly/NU4fKa [1] Journal of Hepatology, online June 4, 2012.

Източник: Hepatitis B vaccine protects for 25 years: study [2]